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戒烟+锻炼,让你远离慢阻肺
来源:北京经济技术开发区门户网站2020-11-23 09:32:211178次

对于吸烟的人来说常常感到“饭后一支烟,赛过活神仙”。当你沉浸于烟雾缭绕眯眼遐想之中是否想到过长期吸烟的直接后果可能就是慢阻肺、呼吸衰竭。

什么是慢阻肺呢?一起来看看吧

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杨效华

北京中医药大学东方医院主任医师,世界中医药学会联合会内科专业委员会理事,北京中西医结合学会专业委员会委员。1987年毕业于北京中医药大学中医专业,临床工作30余年,全国第四批名老中医周平安教授学术经验继承人。擅长中西医结合治疗呼吸系统疾病。

吸烟三年、五年,咳嗽三年、五年与慢阻肺还远,但是它在一步步逼近,因为疾病是一步一步发生的。按照呼吸疾病指南定义,咳嗽八周以上,才诊断为慢性咳嗽。咳嗽每年累积3个月、连续两年以上,方可诊断为慢支。如果你持续常年地吞云吐雾,自在快活,肺功能则持续遭到破坏。长期慢性咳嗽,肺功能持续损伤下降,待到出现喘憋而且动则加重,一般要十几年以上。这时做肺功能检查,出现了阻塞的阳性指标,才能诊断为慢阻肺。为了大家理解慢阻肺,打个比方说明。正常人的肺就像个弹性良好的气球,随着呼吸一鼓一瘪。当我们给气球吹上气体并扎紧开口,放上一夜,再放开气球时,就会发现它的弹性下降了,壁薄了,容积大了,收缩力差了。这时你的肺的状态就是这样:收缩力差了,你的感觉是胸憋,气呼不出来;上楼费劲,气吸不进去。对,出现了呼吸困难,这说明你的正常的肺已经损伤到了慢阻肺的程度,而且是不可逆的。

慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)是呼吸系统常见的慢性疾病,其致残率、病死率高,社会经济负担重,是全球重要的公共卫生问题。每年全世界范围内近300万人死于此疾病。年龄大于等于65岁以上人群COPD发生率约为14%,且年龄每增长十岁COPD发生率倍增。2015年我国20岁以上COPD患者近1亿。据《柳叶刀》2019年发布的中国疾病负担数据显示,慢性阻塞性肺病为2017年中国导致过早死亡损失寿命年(years of life lost ,YLLs)的前五大死因之一,位居第四位,而伤残调整生命年(disability-adjusted life-years, DALY)则上升至第三位。因此,COPD的高发病率及死亡率使其成为我国公共卫生及慢病管理的重点。而且因慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)需ICU治疗的患者,其住院期间死亡率可高达11%-48%,造成巨大的社会经济负担。

认识到了吸烟与慢阻肺的关系,为了防止疾病发生或者进一步加重,我们需要做到两点:一是戒烟,不再继续伤害肺脏。但这说起来容易,做起来难。其中不但需要决心,还需要科学的戒烟方法;二是加强锻炼,改善肺功能,增强抵抗力,减少感冒,使功能减退的肺最大程度的康复。