亦庄医院内科任务重、人员少,除家医服务外,还承担着门急诊、住院、院前急救等工作。作为内科主任的王俊香所分管的工作项目多、要求高。面对压力和各种突发事件时,她总是在第一时间赶赴现场,及时调查事件的原因,采取有效措施,解决问题。因为她知道想要守好患者健康,每一个环节都马虎不得。而她也用过硬的医术扮演好居民“健康守门人”这一关键角色。
有一次,她在门诊出诊碰到一位辖区患者,一进诊室就说:“大夫我有慢性胃炎,今天就觉得胃有点不舒服,早上吐了一次,帮我开点治胃的药吧。”面对患者自信的“自我确诊”,她并没有立即答复,而是仔细询问病史并查体后随即眉头紧锁,并建议立即进行心电图及心肌酶谱检查。病人却不理解简单的胃病为什么要进行这些无关检查,并埋怨她分明是在乱开检查。
对此,她非但没有生气,还耐心安抚患者,并将她查体中的发现以及心电图检查的必要性告知患者,劝导其配合做心电图检查。在她一再坚持下,患者勉强同意。当检查结果显示为急性下壁心肌梗死,这位患者除了惊讶,更多是因害怕变得慌乱无言。
此时的王俊香继续保持冷静、果断,立刻启动科内抢救,对患者进行卧床吸氧、监测生命体征、心电监护、口服相应急救药品,同时通过医联体绿色通道由120迅速转至同仁医院急诊救治。由于发现及时,通过医联体上下联动机制及规范诊治,患者很快便康复出院,并到院向她表示感谢。
多一点耐心让患者收获安心
对于家庭医生而言,建立居民健康档案是社区服务工作的开始。但这项最基础的工作却远远没有想象中那么简单,除了耐心与细心,更重要的是沟通。当冬天遇到包裹严实不愿意脱衣检查的老年人时,她需要像儿女一样劝解;当遇到听力不佳的老年人时,她需要趴在耳边对其进行耐心解释。在她看来,一个亲切的笑脸、一个鼓励的眼神、一句温暖的问候语、一个拉扶的细微动作本身就是一味对症良药。而患者的满意度与信任度便是她不断前进的助推器。
今年的疫情打乱了人们的生活,也让她承担起更多的责任和压力。由于疫情,慢病课堂被迫停摆,她创新方式,将慢病课堂改为线上形式,做到停课不停学。今年6月,随着北京疫情变化,她率先披上防护服承担起核酸采样工作,炎炎夏日里她始终战斗在一线,争分夺秒与病毒赛跑。
由于疫情防控需要,减少了患者面对面随访次数,此时,那些老人的健康状况始终牵动着她的心,她作为一名家庭医生逐个进行电话随访,并带领家庭医生团队为有需求的失能老人开具长处方、提供上门巡诊及送药服务,一次次携带设备入户、弯腰完成全部检查项目,单膝跪地伏案记录。疫情之下,她认真笃定的侧颜成为最美的风景,一场场患者教育、一次次入户巡诊让她渐渐成为了慢病患者心中的“最美家医”。
多一点努力让自己发挥更大价值
有人说,家庭医生就是配配药、看看头疼脑热的小病,不用掌握那么多知识和技能。可她觉得,作为居民健康的守门人,掌握扎实的专业技能才能当之无愧。
身为党员,她要求上进,始终以求实创新精神恪尽职守,不断突破自己。工作中,她总是暗下功夫,积极参加学术论坛,刻苦钻研业务,不断深造,了解最新治疗技术,后来创办了慢病课堂,将患者教育、慢病管理、家医签约等工作与日常诊疗工作完美结合。2019年,她还积极参加中国医师协会呼吸医师分会、中国基层呼吸疾病防治联盟组织的“知享呼吸”——全国基层医疗机构医护人员呼吸疾病知识和技能大赛,并荣获个人全国“一等奖”。
这些年,她先后组织开展基层心脑血管事件风险管理科研教学及专家培训2次,培训医务人员30余人,患者教育场次8次,共计培训420人次,该项目的血压心率筛查已完成8400人;组织开展基层慢性呼吸系统疾病科研教学及专家培训2次,该项目的肺功能检测已完成8000人;从科研项目、家医签约及慢病管理为抓手,2019年患者教育专场76次,受众人数达7000余人。
她还开展糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等慢性病的患者专题讲座,协助“阜外说心脏”进社区,借助三甲医院专家,将优势资源带到社区,让患者体验到家医签约、建档及慢病管理的必要性,掌握健康常识及疾病防控知识,养成健康生活方式。在她的带领下,去年,内科家医团队共签约患者12133名,进一步推动了辖区家庭健康的前进步伐。